Chipnummer/tatouage registratie Curacao

Chipnummer*	e.g. 1234 5678 9012 345
Naam eigenaar/Name owner*
Adres eigenaar/address owner
Telefoonnummer(s)/ Phonenumber(s)*
Overige contactgegevens/Other methods of contact	e.g. e-mail (voor een bevestiging van de registratie graag e-mail invullen/ please leave your e-mail for a confirmation of your registration)
Naam dier/ Name of the animal*
Diersoort/Species*
Ras/Breed	e.g. Labrador Retriever/ Kruising/ Mix
Geslacht/Gender*	mannelijk/male vrouwelijk/female
Gecastreerd-gesteriliseerd/Neutered-spayed*	ja/yes nee/no